Обильные месячные Добрый день! Зовут меня Елена, 29 лет. 27,05,2011 родила ребенка (первая беременность, первые роды). До этого ничем не болела, никакие препараты не принимала, аллергии ни на что нет. Месячный цикл восстановился через полгода после родов. Кормила грудью до 1,3 лет. С сентября 2012 начались жалобы на межменструальные кровотечения. УЗИ показало полип. Назначили гистероскопию. 28,03,13 провели операцию. Удалили полип. Диагноз: сложная железистая гиперплазия эндометрия. фиброзно-железистый полип эндометрия. Никаких анализов на гормоны не брали. После операции назначили анальгин-хинин и ношпу, если будут спазмы. Врач сказала ждать месяцных. До 15,05,13 не дождалась. На повторном визите сделали УЗИ: М-эхо 21 мм ,ячеистое. в л/я анэхогенное образование с ячеистой капсулой 25х16 мм. К яичнику прилежит анэхоген образование д=2 мм, в п/я анэхоген вкл до 5 мм. Заключение: УЗпрки кистозного образования левого яичника (по структуре желтого тела) параовариального образования слева. Врач назначила Дюфастон по 1 таблетке, 2 раза в день, пока не придет менструация. пропила 4 дня. Пришла менструация. Первый день мазало, а потом начались сильные выделения со сгустками. Тампона максимальной впитываемости хватает на час максимум. Сейчас 3-й день обильных выделений. Вопрос. Корректно ли мне назначили препарат. И что делать с кровотечением? Звонить в скорую или ждать, что будет дальше. Самочувствие нормальное, головокружения нет, ничего не болит. Спасибо.
07:01 28-05-2013
Подробнее...В каком направлении двигаться в моем случае гормональных нарушений? Татьяна, здравствуйте! Надеюсь, Вы поможете и сориентируете меня, какие еще надо сдать анализы и к какому врачу вообще обращаться. Сразу извиняюсь за длинное описание - решила сразу максимально точно сориентировать Вас по поводу моей проблемы. Мне 28 лет, рост 167, вес сейчас 62, недавно был 67 (для моего телосложения это многовато, выгляжу очень полной и живот выпирает сильно, нормой раньше было 55-57 кг). При помощи фитнеса удалось сбросить 5 кг, но фигура все равно осталась в прежних объемах. Менструации начались в 13 лет, были регулярными до 22 лет. Продолжительность цикла от 28 до 35 дней (чаще всего 28-29). Месячные раньше были 4-5 дней, обильные, со сгустками, безболезненные; на фоне ОК - так же, но менее обильно; последний год - по 3-4 дня, безболезненные, то скудные, то обильные со сгустками. В 22 года был первый сбой (до этого ОК никогда не пила), повысился пролактин, врач выписала Диане-35 либо Жанин. Пропила Диане полгода, потом перешла на Новаринг (побочек от него не было никогда, только немного снизилось либидо). С 22 до 27 лет применяла ОК в общей сложности 4 года, с перерывами. Во время одного из перерывов в 2009 году был сбой (когда не пользовалась около полугода, повысился тестостерон), для лечения опять же назначили ОК (установили поликистоз по анализам, сдала весь спектр - были повышены только ФСГ и тестостерон, и по узи - утолщенная капсула, увеличены яичники, но доминантные фолликула были). После этого пропила 4 месяца Диане и перешла на Новаринг - с перерывами до июля прошлого года, до сих пор не принимала больше. До первого приема гормонов были проблемы с кожей, но незначительные, во время отмен более серьезные проявления (угри - редко, в основном сыпь, воспаления, прыщики, стали воспаляться вросшие волоски после бритья, чего не было раньше никогда), начинают расти усики и волоски на груди. Такое ощущение, что поредели волосы на висках, хотя выпадения волос вообще не вижу. Почти год замечаю пониженный иммунитет, часто заболеваю. Также последний год беспокоят проблемы с лишним весом и общим внешним видом - вес увеличивался. В основном отложения в области живота и плеч, появился небольшой второй подбородок и лицо немного округлилось. До 26 лет я всегда была очень худой, вес был от 49 до 55 кг, месячные всегда шли (за исключением одного раза, из-за сбоя пролактина - тогда резко набрала около 10 кг за 3-4 месяца; при увеличении тестостерона, наоборот, похудела сильно). Макс. задержка была длиною в полгода, при повышенном пролактине; в этом году макс. цикл был 50 дней, началась менструация только с помощью выписанного курса прогестерона). В последнее время занимаюсь спортом и питание не меняла (мучное, жареное, фаст-фуды ем очень редко, раз в месяц примерно, алкоголь не принимаю), но "опухшесть" и живот уходят плохо. Решили с мужем завести ребенка, попытки продолжаются с марта, пока результата нет. Узи делала в феврале на 12 ДЦ и в мае, на 16 ДЦ - сказали, что все в норме, кист нет, капусла не утолщена, но доминантных фолликулов не обнаружено, яичники немного увеличены (на пару мм), матка по сравнению с нормами всегда была маловата. Не знаю, бывает ли овуляция, может ли она быть просто поздней? Т. к. в 2009 году была эрозия, в апреле и мае этого пересдавала кольпоскопию, сделала онко-цитологию (эрозия сама заэпителизировалась на отлично, патологий нет), анализы на ЗППП отрицательные. Сдала некоторые анализы на 27 ДЦ, в конце апреля: ЛГ - 31.07 ФСГ - 7.28 Пролактин - 258.22 ТТГ - 1,23 Т4 св - 1,24 Все в норме, кроме ЛГ, остальное еще не сдавала, не знаю, понизился ли тестостерон сам по себе после последнего курса ОК, если такое вообще возможно. Была у двух гинекологов, но одна не стала вдаваться в подробности нарушений и не призвала сдавать гормоны и искать причину нарушений, посоветовала принимать гомеопатические капли для регуляции цикла и наступления овуляции; вторая решила проверить все и сразу, назначила слишком много анализов, но я временно ограничена в средствах и не уверена, что все выписанные к сдаче анализы необходимы (к бесплатному попасть не могу). Раньше делала МРТ мозга - все в порядке, опухолей нет (в 2011 году, когда проблемы уже были), сдавала инсулин, регулярно проверяла щитовидку - все в норме. В 2009 году - повышенный тестостерон, пролечилась. В 2010 обнаружились повышенные антитела к тиреоглобулину, установили аутоимунный тиреоидит и гипертериоз, пролечилась. После этого раз в полгода сдавала анализы на гормоны щитовидки, все в норме. Из хронических заболеваний: тонзиллит (серьезные обострения не чаще раза в год-два), дискинезия кишечника и желчевыводящих путей. Раньше был СРК, но опять же за последний год все изменилось - расстройства очень редко происходят, стул ежедневный. В 2008 была лазерная коррекция зрения, в сентябре 2012 года - операция (аппендицит в стадии перитонита), все прошло легко, восстановилось очень быстро. Половая жизнь с 18 лет, раньше беременностей и абортов не было, воспалений тоже, были только дисбактериоз влагалища, поликистозное заболевание яичников и подозрение на дисплазию. Выделений подозрительных нет, ничего не беспокоит - нет зуда, странных запахов, раздражения слизистых, промежуточных кровотечений. Посоветуйте, пожалуйста, в каком направлении мне вообще двигаться - что необходимо сдать в первую очередь, и с этими анализами уже идти к врачу. И к кому лучше обратиться - просто к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу, в чем может быть проблема по большей части (щитовидка или СПКЯ, надо ли снова делать МРТ, чтобы исключить опухоль гипофиза)? Надеюсь на Вашу помощь, заранее спасибо!
04:46 28-05-2013
Подробнее...СКПЯ Здравствуйте. Мне 21 год. Месячные у меня идут с 10 лет, после того как я пропила таблетки с высоким содержанием витамина В12, после этого я относительно сильно поправилась. В 2010 году прошла обследование на гормоны и у меня обнаружили высокое содержание гормона тестостерона 1,31. Пролактин 282,63. Прогестерон 21. Эстрадиол 570. Делали узи все было нормально. Лечения никакого не проходила. Постепенно я стала поправляться. Через пол года у меня стали идти месячные два рада в месяц, после чего я опять сдала анализы на гормоны. АКТГ 18, Т3 свободный 4,2; Т4 10,8; ТТГ 1,21; ФСГ 4,97; ЛГ 8,92; СТГ 0,15; Эстрадиол 160; ДЭА-SO4 10,4; Кортизол 205; Пролактин 222; 17-ОН- прогестерон 3,41; Свободный тестостерон 11,7; Прогестерон 1.4; Результаты УЗИ: матка размеры 43х25х38, форма обычна, контуры ровные , полость не расширена, структура миометрия однородная. Эндометрий структура однородная, толщина 7мм, шейка матки размеры 40х23мм, толщина эндоцервикса 4мм, структура эндоцервикса б/о, Церквильный канал не расширен. Правый яичник размеры 40х22, Структура множество не зрелых фол-лов, расположенных преимущественно по периферии, капсула фрагментарна уплотнена. левый яичник размеры 38х24мм , структура множество не зрелых фол-лов, расположенных преимущественно по периферии, капсула фрагментарна уплотнена. Дополнительных образований 7. Заключение уз признаки синдрома поликистозных яичников. После чего мне были прописаны ОК Ярина, которые я не пропивала, побоялась еще больше располнеть. В этом году я решила все таки начать лечится, потому что похудеть не могу, а уже набрала лишние 30 кг. Мой рост 162, а вес 86 кг. Опять сдала анализы на гормоны ЛГ 16,80; ФСГ 9,60; PRL 9,10; Э2 66.6; Pg 0,80; Ts 103,66, 17-OH-Pg 1,05, DHEA-S 3,34, C-пептид 3,30. Результаты УЗИ : Тело матки форма: обычна, контуры ровные, Размер тела матки продольный 39мм, поперечный 36мм, переднее-задний 26мм, структура миометрия не изменена. Эндометрий толщина 3,5 мм, Строение неоднородный, более соответствует ранней пролиферативной фазе менструального цикла, без признаков патологической васкуляризации при ЦДК. Полость матки не расширена. Шейка матки размеры обычные. Толщина эндорцервикса обычная. Церквильный канал не расширен. Правый яичник определяется в типичном месте размеры 38х23х35мм. V- 15,2 см3. Строение фолликулы 3-4мм (больше 12 в одном срезе в основном по периферии). Левый яичник определяется в типичном месте размеры 36х22х38, V- 15,2 см3. Строение фолликулы 3-4мм (больше 12 в одном срезе в основном по периферии). Вены параметрия: справа, слева не расширены. В позадиматочном пространстве свободная житкость не определяется. Заключение: уз- признаки увеличения яичников, МФ строения в сочетании с гипоплазией матки не позволяют исключить СКПЯ. Все анализы сдавались на 5 день менструального цикла. Так же дополнительно я сдала сл. анализы Глюкоза -8 5,0; ПВ (протромбиновое время) 1,07. Активир. Частичное ТВ 31,50. Тромбиновое время 18,7. Фибриногенм2,1. D-димер 221. РФМК (раств. Фибринмоном. компл) 3,0. Холестерин 4,8. Билирубин общий 14,3. Билирубин прямой 3,5. АСТ 34, АЛТ 49. Креатинин (кровь) 90. Мочевина 4,2. После этого мне опять назначили ОК Диане 35. Почитав отзывы, у меня опять начинают закрадываться сомнения. Хотелось бы у Вас узнать ваше профессиональное мнение? есть ли какое то альтернативное лечения гиперандрогении? Если нет, то мне не противопоказано ли пить КОК, от них же бывают тромбы.И если все таки пить КОК то СКПЯ топом вылечится или нет. И обязательно ли рожать после курса лечения?
00:05 16-05-2013
Подробнее...
