Проблемы с зачатием Очень прошу, помогите мне. Возраст 34 года, вес 59 кг. Результаты УЗИ ЩЖ в мае 2012г.: Прав. доля – ширина 1,71 см, толщ. -1,8 см, длина -4,6см. Структура диффузно-неоднор. Левая доля – шир- 1,88см, толщ – 1,7 см, длина – 4,5 см. Структура диффузно-неоднор. На задней поверхности – образование смешанной эхогенности и эхо строения, с ровными, нечеткими контурами, размерами 11х15мм. Назначили пункцию под УЗИ – результат мая 2012г «В мазках кровь, коллоидная субстанция. АК не обнаружены». Никакие препараты для ЩЖ не принимаю. В мае 2012 делали тирестинтиграфию: Накопление РФП в железе активное, более интенсивное в среднем и нижнем сегментах правой доли, куда проецируется пальпируемое уплотнение. В левой доле на границе среднего и нижнего сегментах определяется небольших размеров очаг незначительного повышенного накопления препарата. В проекции левой доли пальпаторно уплотнений не определяется. Во всех отделах железы распределение препарата умеренно диффузно-неоднородное. Сцинтиграфичесие признаки умеренных диффузных изменений ЩЖ, функционирующего очага в правой доле. Нельзя исключить наличие мелкого функционирующего очага в левой доле. Онколог рекомендовала удали узел, другой врач сказала не стоит. В апреле 2013 г. Сдала гормоны: ТТГ- 2,59 мкМЕд/мл, Т4своб.- 12,7 пмоль/л, Аутоантитела к ТПО- 2,53 МЕ/мл. Результаты УЗИ ЩЖ в июне 2013г.: Прав. доля – ширина 1,8 см, толщ. -1,74 см, длина -5,3см. Структура диффузно-неоднор. Левая доля – шир- 1,95см, толщ – 1,7 см, длина – 5 см. Структура диффузно-неоднор. На задней поверхности – образование с нечеткими контурами, размерами 11х16мм. Цикл стабильный -28 дней. Месячные – были 5 дней, сейчас 3 дн. В ноябре 2012 открылось кровотечение, сделали «чистку». Заключение - «во всех препаратах фиброзно-железистый полип на фоне замедленного отторжения эндометрия с регрессией и развитием фазы пролиферации нового цикла». Врач назначил Жанин на 3 месяца с целью беременности на отмене, пропила одну упаковку, но в течении приема Жанин «мазало». Пришла на УЗИ, врач сказал -допьешь её и начинай пить Регулон. В итоге пила ОК всего 3 месяца. После отмены прошло 2 месяца, беременность не наступила. Снова пошла на прием, врач назначил клостилбегит для стимуляции под контролем УЗИ, сказал что нет овуляции. В первый месяц домин. фолликул на левом яичнике на 12 д.ц. был уже 28мм, на 15 д.ц 32мм, на 16 день лопнул. Базальная температура с 16 дня держалась 37-37,1. Месячные начались на 32 д.ц. (для меня это впервые). Во 2-м цикле приема клостилбегита образовалась фолликулярная киста слева, на 16 д.ц. 36мм, базальная температура с 14 дня – 36,7.Больше никакие препараты не принимаю, кроме витамина Е (назначили принимать весь цикл). Гормоны сдавать не назначали. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать и к кому обратиться? Влияет ли мой узел на беременность? Вообще возможна ли беременность с таким заключением по ЩЖ и гормонами, а также результатами анализов после «чистики»? За раннее спасибо.
08:27 29-08-2013
Подробнее...Аутоиммунный тиреоидит Несколько месяцев назад по результатам узи и анализу крови поставили диагноз АИТ.ТТГ=2,85, АТ ТПО= 200.Кроме Селена и Эрбисола врач порекомендовала "любить себя и вести здоровый образ жизни",кот я в принципе и так веду всю жизнь.Так вот хотелось бы услышать независимое мнение.Нужно ли дополнительное лечение гормонами?достаточно ли вышеперечисленных рекомендаций?может ли это заболевание давать повышенную температуру?уже месяц 37,0-37,3.жаропонижающие даже не сбивают.терапевт сказала,что 100 % дает ЩЖ.так же присутствует дрожь в руках,учащенное сердцебиение,периодические беспокоят головные боли и головкружения.Также волнует вопрос беременности/?возможна ли при таких показателях или все же лучше привести ТТГ И АТ ТПО в норму?
22:24 27-08-2013
Подробнее...Расшифровка результатов УЗИ Виктор Алексеевич, помогите пожалуйста расшифровать результаты УЗИ щитовидной железы. Щитовидная железа расположена обычно, форма правильная , контуры ровные, четкие. Правая доля 20х15х53 мм Объем правой доли - 7,6 см3 Левая доля 16х17х55 мм Объем левой доли - 7,2 см3 Перешеек 3 мм Объем ЩЖ - 14,8 СМ3 Эхоструктура однородная. Эхогенность средняя. В центральном сегмента ПД гипоэхогенный узел р. 9х8х11 мм, однородной эхоструктуры. В режиме ЦДК васкуляризация ткани ЩЖ не изменена, в узле периодулярный кровоток. Л/узлы не увеличены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Узел правой доли без увеличения объема ЩЖ. Гормоны Т4 свободный - 0,756 иг/дл ТТГ - 1,68 мкМЕ/мл Спасибо.
18:21 27-08-2013
Подробнее...Щитовидная желза и беременность Здравствуйте. Мне 30 лет. Беременность 26 недель. В детстве были проблемы со ЩЗ (ставили узловой зоб, принимала Л-тироксин до 13 лет. Дозу и особенности течения болезни точно не помню). Настоящая беременность третья (роды - тоже). Первые две беременности (в 2005 г. и в 2011 г. протекали без особенностей со стороны ЩЗ). Нынешняя беременность незапланированная, поэтому предварительно никаких анализов не сдавала. Результат УЗИ от 02.05.13: Правая доля - 16,8 на 20 на 43,2 V = 7,6 см, Левая доля - 16,.7 на 18,5 на 42,5 V = 6,8 см., перешеек - 9 мм. V = 14.4 см. Эхоструктура среднеячеистая. Диагноз: диффузные изменения "что-то непонятное" щитовидной железы. В начале июля эндокринолог после осмотра в заключении написала АУТОИМУНЫЙ ТЕРОИДИТ? Отправила сдавать кровь на гормоны. Кровь на гормоны от 17.07.13 г.: Т4 свободный = 9,40 пмоль/л, ТТГ = 3,86, ТПО = 6, 59. После первого анализа на гормоны (не знаю, важно ли это) пользовалась свечами БЕТАДИН № 7 по назначению врача (в инструкции указано, что они выводят йод из организма или что-то в этом роде). Сахар в норме. После эндокринолог сменился. Новый доктор отправила на повторный анализ крови. Кровь на гормоны от 14.08.13 г.: Т4 свободный = 8,98, ТТГ = 3.42 Эндокринолог поставила гипотериоз под вопросом. Выписала направление в областной эндокринологический диспансер для уточнения диагноза и назначения лечения. Сегодня съездила на консультацию. И запуталась окончательно... Поставленный диагноз: гестационная гипотероксинемия. Лечение: йодомарин 200 + Л-тироксин 25 мкг/сутки. Но! С таким комментарием: пейте. если будете хорошо переносить препарат, если нет - прекращайте и пейте только йодомарин. Спрашиваю: так насколько необходимо применение тироксина, если его можно пить. а можно - нет. Ответ: в вашем случае можно и пить, и не пить. Вреда не будет, а польза может быть. Я не понимаю: наш районный эндокринолог пугает всевозможными пороками у ребенка, областной вообще ничего конкретного не сказала... Необходим ли мне тироксин??? Каков риск для ребенка? Насколько я помню, резко бросать принимать такие препараты нельзя... или в данном случае доза маленькая и поэтому можно? Поясните, пожалуйста. Спасибо! --------------------------------------------- Что касается веса. До беременности весила 60,7 кг. В первые месяцы потеряла около двух кг. Сегодня вес 67,7 кг. Питаюсь как обычно. Такой набор веса начался с июля (приблизительно по 1 кг. в неделю). Это много. Может ли набор веса быть связан со щитовидной железой (в моем случае)?
15:05 27-08-2013
Подробнее...Хронический тиреоидит Доктор!Прошу Вашей помощи, Какие лекарства нужно пить? Прошла УЗИ щитовидной железы:правая доля- длина 3,6 см, ширина 1,9 см, ширина 1,8 см; левая доля- длина 3,5 см, ширина 1,8 см, ширина 1,6 см; перешеек:0,4 см. Общий объём долей 10,7 мл. Эхоплотность смешанная. Эхоструктура: диффузно- неоднородная, с гиперэхогенными линейными фиброзными структурами, в левой доли в нижней трети доли визуализируется образование округлой формы пониженной эхогенности однородной эхоструктуры с кровотоком по периферии. При ЦДК определяется усиление васкуляризации щитовидной железы. Заключение: УЗ- признаки: диффузных изменений щитовидной железы (по типу хронического тиреоидита) узла левой доли. Анализ крови: Анти- ТПО - 525 МЕ/мл, ТТГ- 2,32 мМЕ/л, Своботный Т4-11,86 пмоль/л; Своботный Т3-5,22 нг/мл
13:41 27-08-2013
Подробнее...Может ли аденома гипофиза перерасти в рак? Добрый вечер, мне 24, вчера на МРТ обнаружили аденому гипофиза,размеры 8*6*6, жалобы были на задержку минструации,до этого тоже были симптомы(головные боли,быстрая утомляемость и тд ) но не могли понять в чем дело. 2 ночи я просто не сплю, 22 сдаю анализы на гармоны ( до этого сдала на пролактин, так у меня 2700 , все остальное только 22. Боюсь до 22 сойду с ума. Вопрос в следующем,может ли перерасти в злокачественную опухоль( на форумах по разному пишут) Если да,то как часто это происходит? где найти хорошего специалиста? и как вобще это опасно. У меня просто паника,не есть ни спать тем более работать не могу. Спасибо p/s/ У вас мне смогут помочь?
00:37 15-08-2013
Подробнее...Правильно ли назначено лечение Добрый день. Мне 55 лет. Вес был 114 кг. Рост 163. В феврале 2013г. врач назначила мне сиофор 100 2 раза/день. Я пропила упаковку сиофора. Вес снизился до 104 кг. В марте месяце я лежала с гипертонией в больнице, где мне сказали, что по моим показателям сиофор можно не принимать. С начала мая я данный препарат не принимала. В июле повторно сдала все анализы, и эндокринолог поставила мне диагноз скрытый диабет II типа и опять назначила сиофор 100 2 раза/день. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Мои анализы: - Гликозилированный гемоглобин А1с 5,8 - Гликозилированный гемоглобин общий - 87,1 - холестерин 7,3 - ТТГ 1,98 - AТ к ТПО - 206,5 - ПТГ : глюкоза сыворотки капилярной крови натощак 3,8 ммоль/литр глюкоза через 60 минут 10,4 глюкоза через 60 минут 10,5 УЗИ щитовидной железы: правая доля 1,4х4,9х1,6 левая доля 1,3х4,3х1,5 В левой доле узел диаметром около 8мм ДЗ: диффузно-узловые изменения щитовидной железы/ В прошлом году УЗИ щитовидной железы было таким же. Биохимия: Триглицериды 1,76 Аланинаминотрансфераза - 57,00 С-реакт. белок - 5,2 ЛПНП - 5,12 Остальные показатели в норме
22:14 14-08-2013
Подробнее...Очень нужна ваша помощь Здравствуйте мне 18 лет ,у меня сахарный диабет 1 типа с 13 лет...рост 164,вес 75(некогда так не весила)...была конечно всегда полненькой но не на столько...проблема в том что доза инсулина очень выросла, я на инсулинах новорапид, протафан...на левимире не иду вообще) новорапид 10 ед..3р в день перед едой ,ну зависит от ХЕ могла и 12 сделать ...,если без углеводов почти кушала то намного меньше ,ну и под перекусы 1-2 ед)...протафан 18ед утром и вечером...,так вот в последнее время сахара меня не радуют совсем то 15-17..то 20 выскакивают ....ну стала колоть больше...,получилось больше и больше.. дозы выросли до новорапид по 20 -22 ед ,примерно на 5 ХЕ....,очень много для меня( и дикий аппетит....очень хочется сладкого..набираю кг..а для меня это очень большая проблема...очень переживаю из за этого....стараюсь меньше углеводов кушать..,но хочется именно сладкого..ну очень(что то похожее было ...ставили инсулино-резестентность ..назначали сиофор...,это было где то 1,5- 2 года назад...)Сейчас нет возможности лечь в больницу..или попасть к эндокринологу....,правильным ли решением будет,начать пить сиафор..? хотя бы в не очень большой дозировки...,кг набираю не по дням ..а по часам...и вообще что можно еще предпринять ...очень уж хочется и похудеть и сахар и инсулин чтоб в норме были....
12:50 14-08-2013
Подробнее...Ожирение Здравствуйте, мне 41 год, вес 82, рост 162 - была у эндокринолога с жалобами на выпадение и быстрое загрязнение волос и прибавку в весе, поставили диагноз АИТ и ожирение 1 степени, лечение не назначили. Очень хотелось бы сбросить вес и нормализовать состояние волос. Вот последние результаты анализов: Свободный тироксин СТ4 - 12,1(10,0-23,0пмоль/л);Общий трийодтиронин Т3 - 1,1(1.2-2,8 нмоль/л);Тиреотропный гормон ТТГ - 3,71(0,17-4,05 мМЕ/л); Антитела к тиреоглобулину Анти-ТГ- 41,1(до 100 МЕ/мл); Антитела к тиреопероксидазе АТ-ТПО - 18,0(до 100 МЕ/мл). Какие лекарственные препараты в данном случае мне принимать?
10:32 14-08-2013
Подробнее...Повышен ли пролактин? Здравствуйте, прокоментируйте пожалуйста результаты анализов в 1 фазе цикла. Мне 36 лет, цикл 28 дней, стабильный. Не получаеться забеременеть. сданы на 3 день цикла ЛГ 5.02 МЕ/л норма 2.10-13.00 ФСГ ^ 13.29 МЕ/л норма 3.50-13.00 Пролактин 15.2 мкг/л норма 2.8-18.0 Эстрадиол (E2) 56.0 нг/л норма 15.0-160.0 Тестостерон общий 0.230 мкг/л норма 0.200-1.180. Меня интересует не может ли мешать уровень пролактина на верхней границе овуляции и зачатию. Овуляцию по узи не отслеживала, тесты показывают всегда полоску светлее тестовой. Не низкий ли Экстрадиол? И сильно ли критично повышен ФСГ?
00:54 14-08-2013
Подробнее...Зоб 1-2 степени, кисты щитовидной железы Здравствуйте, мне 21 год. Поставили диагноз: Зоб 1-2 степени,Структура крупнозернистая. Толщина перешейка 3 мм. Кисты щитовидной железы в нижнем полюсе левой доли 10 тонкостенных жидкостных образований - диаметром 3-4 мм. Также сдала гормоны, Тиреотропный гормон ТТГ - 4.04 мкМЕ/мл.( врач сказал для моего возраста многовато) Свободный Т4 -15.10 пмоль/л. АТПО - <10. Назначили лечение: L. тироксин, йодофол, цефасель. Так же у меня присутствует лишний вес рост 170 см, вес 76 кг. при этом кушаю в меру. Врач толком ничего не обьяснил про лекарства что назначил. Может ли при приёме L. тироксина вес набираться еще больше? Непонимаю для чего назначили цефасель? Стоит ли волноваться насчет кист щитовидной железы ?
22:43 12-08-2013
Подробнее...Помогите расшифровать анализ на гормоны щитовидной железы Здравствуйте,мне 25 лет, есть избыточный вес, во мне 78 кг., рост 167 см. Была одна замершая беременность 2,5 месяца назад. Инфекций нет.Сейчас принимаю ОК (Джес плюс),появились прыщи и часто бывают коричнево-кровяные выделения. Сделала УЗИ щитовидной железы ( Гипоэхогенные узлы в правой доле 3,6 мм, в левой доле 4,1 мм,остальное в норме) и анализ на гормоны (Св.Т3 8,29; ТТГ 1,95; Т4 174;Anti TPO 108.) Я хотела бы узнать насколько сильно показатели превышают норму. Какие анализы ещё необходимо сделать.Не нужно ли менять ОК? В декабре планирую беременность.
20:13 12-08-2013
Подробнее...Вопрос по анализам Здравствуйте, доктор! Полгода назад у меня вдруг возникла проблема- сухость во рту. Мне 42 года, начала обследоваться, прошла всякие анализы и пр. Предположили сахар, сдавала глюкоиновые тесты, следила за уровнем сахара по глюкометру дома. В течение 2-х месяцев натощак сахар 5,2-5,7. Но врач эндокринолог-гинеколог посоветовала сдать тест на скрытый сахар-инсулин. Я сдала натощак кровь на инсулин, а потом поела и через 2 часа опять сдала. и вот результаты- натощак инсулин 10,0, а после приема пищи (сдавала через 2 часа) был 77,2. сказали, что норма до 22. Сходила на прием в свою поликлинику к эндокринологу она не знает вообще о таком тесте на инсулин и теперь не могу разобраться- есть у меня проблема или нет? Как мне все-таки выяснить какой у меня уровень инсулина? Спасибо
16:58 12-08-2013
Подробнее...АИТ Здравствуйте, Ирина Владимировна! Хочу получить у Вас консультацию по поводу АИТ. Мне тот диагноз ставят с 15 лет, но всегда под вопросом! Первичные анализы: ТТГ 5,2 мкМЕ/мл Т4 15,4 пмоль/л Анти-ТПО 9,668 МЕ/мл УЗИ первичное правая доля 10,1 куб см левая доля 8,4 куб см Перешеек 6 мм Общий объем 18,5 куб см Структура неоднородная с гипоэхогенными включениями с обеих сторон максимальный диаметр справа до 5 мм, слева до 6 мм. Общая эхогенность умеренно снижена. Был поставлен диагноз - АИТ. Назначен тироксин 50 млг. В дальнейшем ( через 2 месяца) сдала повторные анализы ТТГ 0,05 мкМЕ/мл Т4 33,5 пмоль/л Стала принимать тироксин по 37,5 млг. Через 5 месяцев - анализы: ТТГ 5, 7 мкМЕ/мл Т4 9,9 пмоль/л Вернулась к первой дозировке. Через 2 месяца ТТГ 1,9 мкМЕ/мл Т4 13,2 пмоль/л Узи: Правая доля 8,3 куб см Левая 5,4 куб см Общий объем 13,7 куб см Перешеек 3,1 мм Щитовидная железа неоднородной структуры за счет гипоэхогенных участков и гиперэхогенных включений тяжистого характера. Эхогенность снижена, контуры не четкие, капсула неравномерно уплотнена. сосудистный рисунок не изменен. Анти-ТПо через 2 года - 16, 04 МЕ/мл ТТГ и Т4 тоже в норме. Принимаю эутирокс 100 млг В 2011 году Анти-ТПО составляют 143 МЕ/мл ТТГ 3,61 пмоль/л Через полгода: ТТГ 0,6 пмоль/л Т4 17,5 пмоль/л Анти- ТПО 115,5 МЕ/мл Затем 2 месяца не принимала эутирокс и вышла на следующие показатели: ТТГ 9,23 пмоль/л Т4 14,04 пмоль/л После возобновления приема эутирокса анализы следующие: ТТГ 0,09 пмоль/л Т4 16,4 пмоль/л Мне ставят диагноз АИТ, но всегда либо под вопросом, либо больше данных за него. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу приведенных данных? Есть ли у меня АИТ? Ведь первоначально уровень антител был в норме?! Скажите, пожалуйста, о чем говорит повышенный уровень антител? Опасно ли это? Можно ли его снизить? Влияет ли повышенный уровень антител на состояние других органов и систем, а в частности волос?
16:50 12-08-2013
Подробнее...Проблемы со здоровьем Здравствуйте! Мне 25 лет, пол - женский, роды - более 2 лет назад (ест. роды, беременность без осложнений), проблем по гинекологии и эндокринологии никогда не было Беспокоят проблемы со здоровьем уже месяцев 6 - нарушение менструального цикла (крит дни могут идти до 14 дней, цикл от 25 до 32 дней - ни до беременности, ни после проблем не было), высыпания на лице, потливость, быстрая утомляемость (работа спокойная в офисе, стрессов нет, раньше не уставала), частое мочеиспускание, периодически появляются фурункулы, после родов (2 с лишним года назад) резко похудела до 43 кг (раньше всегда весила около 50) и вес никак не набирается, со зрением что-то непонятно - как пелена периодически появляется. Была у гинеколога и эндокринолога, по гинекологии все хорошо (осмотр, мазки, узи), эндокринолог тоже не может найти причину (все анализы в норме) - отправила сдавать сахарную кривую. Анализ сделала, у врача еще не была (она в отпуске), результаты следующие: Глюкоза натощак - 3,71 (норма 4,1 - 5,9 mmol/l) Глюкоза через 30 минут - 8,98 (норма 6,1 - 9,4 mmol/l) Глюкоза через 60 минут - 9,08 (норма 6,7 - 9,4 mmol/l) Глюкоза через 90 минут - 7,67 (норма 5,6 - 7,8 mmol/l) Глюкоза через 120 минут - 5,28 (норма 4,1 - 6,7 mmol/l) Подскажите по анализу - все в порядке? Какие еще анализы можно сдать и что обследовать? Спасибо
11:55 12-08-2013
Подробнее...Консультация специалиста Здравствуйте. Меня зовут Наталья.Мне 46 лет. Сделала УЗИ щитовидной железы. Прокомментируйте пожалуйста и подскажите куда мне дальше обратиться. К сожалению мой лечащий врач в отпуске. Результат УЗИ: Перешеек: 2.5 мм, Правая доля длина: 43.7 мм, ширина 14.2мм, толщина 17.1мм., V-5.7 см куб. Контур ровный четкий. Эхогенность обычная. Структура однородная: неоднородная. Очаговые образования: у нижнего латерального полюса лоц-ся жидкостное образование с дистальным эффектом усиления размером 22*8.5 мм с перегородкой в нижней трети. Жидкостное образование Д-3.6 мм. При ЦДК кровоток в образовании не лоцируется. V общ. 10.9 см3. Левая доля длина 47.5мм. ширина 19.5мм. Толщина 11.5 мм. V -5.2см.куб. Контур ровный четкий. Эхогенность обычная. Структура неоднородная: Очаговые образования: у нижнего контура лоц-ся узловое образование пониженной эхогенности с четким ровным контуром размером 15.4*6 мм. с еденич. эхосигналами по перифирии и внутри образования. При ЦДК кровоток в образовании не лоцируется, интранодулярный, перинодулярный. При ЦДК кровоток в ткани щитовидний железы не изменен.Лимфатические узлы шейные справа:пониженной эхогенности без сохранения эхоструктуры максимальным размером 8.7*3.5 мм. Л/у шейные слева: пониженной эхогенности с гиперэхогенной центр.частью 10.4*4,9 мм, 14,4*5 мм. Заключение: УЗ-признаки кист правой доли узлового образования левой доли.Лимфоаденопатии шейных лимфоузлов.
17:25 09-08-2013
Подробнее...Могут ли быть проблемы с кожей (акне) изза гормонов? Мне 32 г., рост 172см, вес 64кг. с 2002года проблемы с кожей. Пока принимаю Диану-35, все хорошо. Прекращаю - через 2-3 месяца снова начинают появлятся глубокие, подкожные воспаления. Дерматолог находил демодекоз, мазала метрогил 3 мес., первые две недели было улучшение, затем все вернулось к прежнему виду. В феврале этого года изза нарушения цикла делала УЗИ (патологии на момент осмотра не обнаружили,если не считать единичных кист d до 4мм), сдавала анализы на гормоны (3-й день цикла). Судя по нормам оказался завышенный эстарадиол, но его почему то не отметили, может он все таки в норме? врач сказала что у меня гирсутизм, и это может влиять на состояние кожи, прописали пенестер, хлое и тирксин75. Через месяц попала к другому врачу, там сказали что гирсутизма у меня не наблюдается. пенестер отменили, а хлою заменили на диану-35 (изза хлои были раздражительность, нервность, слезливось и истеричность). Диану пропила еще 2 месяца. В середине мая сдавала повторные анализы, Т4св-13,09, ТТГ-2,54. Продолжаю пить тирксин, но цикл не нормальзовался. Снова начались подкожные воспаления. Могут ли быть проблемы с кожей изза гормонов? есть ли у меня гирсутизм?? Может мне надо еще сдать какие нибудь анализы? И должен ли у меня уже нормальзоваться цикл или еще рано? Недавно делала иммунограмму, могу приложить еще эти результаты, по ней сказали что аутоиммунных заболеваний у меня нет.
19:13 06-08-2013
Подробнее...Анализы на гармоны щитовидной железы здравствуйте, Ирина Владимировна. Я сдала анализы. Результаты следующие: ТТГ-4,33, Т4-21,5; АТТПО-7,69. мне назначили пить йодомарин. В 2010 г. у меня были другие результаты: ТТГ- 0,68; Т4-15,63; АТТПО- 3,0. Судя по анализам видно сильное увеличение показателей, но врач говорит ничего страшного. Последнее время у меня очень сильная потливость , и днем , и ночью., бывает учащенное сердцебиение. Мне 50 лет, начались нарушения цикла (предменопауза). Скажите о чем говорят эти анализы и чтобы Вы посоветовали. Спасибо.
15:40 06-08-2013
Подробнее...Почему от лечения становится хуже? Здравствуйте! Меня зовут Марина, недавно сделала УЗИ, поставили Аутоимунный тиреодит левой доли, ТТГ - 6, 28. Больше анализов врач не назначала, прописала Эутирокс 50, пить за час до еды раз в день. Но после приема этого лекарства мне стало хуже, я стала все забывать, с трудом подбираю слова, вобщем, туплю серьезно. Когда такое случалось раньше, я покупала Йод-актив, и мне становилось лучше, я быстрее соображала, кажется, становилась немного энергичней. Сейчас я его не принимаю, врач сказала, что бесполезно. Но от Эутирокса мне намного хуже, я иногда не могу найти нужную букву на клавиатуре по пол-минуты, голова будто ватой набита. Почему так? Мне 44 года, вес 58, детей нет, обильные месячные(лечу), анемия (железо 75-80), я ее лечу Ферро-фольгамма (назначила гематолог). Что еще может иметь значение? Постоянная вялость, мерзну, много сплю. Что делать с лечением? Это нормальная реакция, или поискать другого врача?
10:50 06-08-2013
Подробнее...Подскажите насколько опасно мое заболевание и смогу ли я с таким диагнозом выносить и родить здорового ребенка? здравствуйте. узи щитовидной железы показало следующее:объем щитовидной железы 15,9 кубических сантиметров, структура долей неоднородна за счет гиперэхогенных зон очагового и линейного типа и множественных зон лимфоидной инфильтрации с нечеткими контурами. слева в срединной зонеизоэхогенное образование размером 9х7 мм, неоднородное за счет зон кистоидной дегенерации, с прерывистой гидрофильной границей. рядом расположено аналогичное образование размером 6х5мм.справа большую часть доли занимает конгломерат изоэхогенных образований с одинаковой эхографической моделью: неоднородных за счет зон кистоидной дегенерации, с прерывистой гидрофильной границей, общим размером 32х17мм. При ЦДК кровоток в узлах по перинодулярному типу.Сдала кровь на гормоны - гормоны в норме.врач-эндокринолог рекомендовал сделать биопсию узла(32х17мм) и решить вопрос оперативного лечения, никаких препаратов для лечения не назначил. возможно ли лечение без операции с данным диагнозом? заранее спасибо.
22:03 05-08-2013
Подробнее...Обследование щитовидной железы Здравствуйте, сделала УЗИ щитовидной железы, возраст 42 года. Правая доля: длина 5,4 см толщина 2,1 см, ширина 2,0. Левая доля: длина 4,8 см, толщина 1,9 см, ширина 2,0 см. Перешеек 0,49 см. Положение типичное, контуры ровные, четкие. Форта обычная. Структура железистая, эхогенность идентичная подчелюстной железе. Очаговой патологии нет. Лимфоузлы без особенностей. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы V 19,5 мл, STr 1. Что это все значит??? Надо ли делать какие-то дополнительные анализы??? Спасибо.
19:22 05-08-2013
Подробнее...Понижен ТТГ повышен Т4 Здраствуйте! 4 месяца назад я родила ребенка , до беременности ставили диагноз диффузный зоб 2 степени, пила Л-тироксин 50 ТТг был повышен Т4 в норме. во время беременности анализы пришли в норму. после родов только сейчас появилась возможность сдать анализы ТТГи Т4 : ТТГ 0.023 мЕд/л (референсные значения 0.4- 4.0) Т4 свободный 23. 7 пмоль/л ( референсные значения 9.0 - 22.0 ) Какие препараты (разрешенные при кормлении грудью) нужно принимать чтобы анализы пришли в норму? Я кормлю грудью скажите можно ли мне принимать йодомарин? можно ли принимать Лактогон там содержится 152 мг йода?
19:08 05-08-2013
Подробнее...Лечение щитовидки В санатории провели Узи щитовидки, правая доля 4,1х1,46Х1,84, левая 4,0х1,27Х1,84; общий объем 10,06. Обнаружили в правой зоне изохогенный узел размером 7,1Х5,2. Назначили анализ крови показатели следующие: тиреотропный гармон ТТГ - 3,1; трийодтиронин ТЗ - 1,7: трийодтиронин свободный (свТЗ) - 3,6: тироксин общий Т4- 100,8; тироксин свободный (св.Т;) -11,4; тиреоглобулин (ТГ) - 3,2: антитела к тиреоглобулину (АТГ) -76,4: антитела к тиреопероксидазе (АТПО) -25,8. После чего сказали один показатель антитела к тиреоглобулину превышен норма 65 у меня 76,6, в интернете по сведениям лабораторных данных норма после 50 лет 80. Мне в санатории назначено лечение Эцстеронс 25мг 1 раз утром пить 4 месяца; вобензим по 2 табл.2 раза в день эти препараты у нас есть в аптеке, но третий Иммун Гуард по чайной ложке 2 раза в день 21 день его нет в аптеке и вообще сказали он от сахарного диабета назначается, но у меня сахар 5,2 и говорят норма. А пить препараты сказали начинать все три вместе либо пока не начинать получается. Я прошу Вас на основании показателей скажите пожалуйста нужно мне лечение и какое? Я что-то начинаю сомневаться в правильном диагнозе и назначении лечения. Спасибо заранее.
19:02 05-08-2013
Подробнее...Не снижается уровень ТТГ Добрый день! В 2012 году у меня обнаружили несекретирующую аденому гипофиза,при поступлении в госпиталь на операцию были повышены гормоны - ЛГ-9,30. пролактин 770, ФСГ-6,00. Прооперировали 11.01.2013 года,при контрольном обследовании выявили повышение уровня ТТГ до 553мке.мл и снижение уровня FТ4 до 0,3 пмоль.л,был поставлен диагноз-хронический тиреоидит,назначен л-тироксин по 100 мг. Через месяц приема препарата ТТГ снизился до 16мМе.л а Т4 свободный-6,4пмоль.л. Еще через 2 месяца прошла обследование гипофиза на мрт-обьемных процессов не выявлено,и сдала кровь на гормоны- пролактин 525,9мкМЕ.мл и ТТГ 72,5мМе.л ,Т4своб. в норме.Увеличили дозу L-тироксина до 125мг. Через 2 месяца такие показатели ТТГ-8,6 мкМЕ.мл, Т4 свободный в норме. Вес на данный момент 85 кг,возраст 29 лет. Нужно ли повышать дозу L-тироксина или оставить прежней?
19:01 05-08-2013
Подробнее...Кисты в щитовидной железе Добрый день сделали УЗИ щитовидной железы Перешеек до 1,8 см Правая доля длина 3,2см,ширина 2,3см,глубина 2,5см,обьем 8,8 куб см Левая доля длина 5,6см,ширина 2.8см,глубина 3,4см,обьем 25,5 куб см Суммарный обьем 34,3куб см Коэффициент перерасчета 0,479 Щитовидная железа традиционных анатомического строения и расположения,контуры ровные,четкие,кровоснабжения обычного,эхогенность снижена,эхоструктура мелкозернистая. В проэкции перешейка с переходом на левую долю лоцируется округлое анэхогенное образование(с пристеночным компонентом размером 0,5 см),четким контуром и эффектом дистального псевдоусиления эхосигнала размером 1,0х0,8см-осложненная киста В правой доле по передней поверхности лоцируется округлый изоэхогенный очаг с четкими контурами размером 1,3х1,2см,в центре правой доли гиперэхогенный очаг 2,0х2,2см В правой доли у сосудистого пучка лоцируется округлое анехогенное образование с четким контуром и эффектом дистального псевдоусиления эхосигнала размером 1,9х2,0см-киста Во всех отделах левой доли лоцируются много камерные округлые анехогенные образования с четким контуром и эффектом дистального псевдоусиления эхосигнала размером до 2,5см(в количестве более 10)кисты Лимфатические узлы не увеличены Заключение:УЗ-признаки диффузных изменений в щитовидной железе,диффузного тиреоидита,узлообразования и кист(в том числе осложненной кисты перешейка),обеих долей,гиперплазия левой доли и перешейка Как мне вылечить кисты?
16:23 05-08-2013
Подробнее...Микроаденомы гипофиза Здравствуйте, помогите мне пожалуйста разобраться в моих болячках. И подскажите что необходимо делать. Мне 27 лет. Начались проблемы с менструацией, нерегулярные. В середине июля обратилась к врачу гинекологу-эндекринологу. Направила на узи и анализы. По результатам узи отклонений нет, всё в норме, по анализам-высокий пролактин. Выписала достинекс. На прием назначила в октябре. Почитав в интернете про причины высокого пролактина, решила сделать МРТ гипофиза. И вот результат: При МР-томографии селлярной области гипофиз не увеличен, размерами: передне-задний-10,9 мм, высота-5,7 мм, латеральный-10,5. Структура передней доли справа неоднородна за счет очага до 3 мм, гипоинтенсивного на Т2, Т1. Задняя доля с типичным гиперинтенсивным на Т1 сигналом, не увеличена. Ножка гипофиза не смещена. Хиазма не сдавлена. Параселлярная область не изменена. В проекции пинеальной железы-киста 5х3 мм, жидкостной интенсивности сигнала. Заключение: МРТ-картина микроаденомы гипофиза. К каким специалистам обращаться, какие анализы еще необходимо сдать. С этими опухолями живут, или их надо удалять. Страшно как-то и детей очень хочется.
18:53 23-07-2013
Подробнее...Высокий уровень пролактина Добрый день!Меня зовут Наталья, мне 22 года.меня очень волнует один вопрос.надеюсь вы поможете.изначально у меня начались выделения коричневого цвета (раньше такого никогда не было, менструация стабильная), независимо от полового акта, начались примерно в середине цикла, я сходила к гинекологу. сделала УЗИ.заключение:патологии не выявлено.после осмотра врач сказал что есть небольшая эрозия,нужно сделать кольпоскопию, также сдать анализы ПЦР хламидии, уреплазма, микоплазма, анализ на гормоны пролактин, прогестерон и на 3-5 день цикла ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон. Анализы на пролактин и прогестерон сдала, пришли результаты:1)пролактин 556,99 референсные значения:108-557 2)прогестерон 6,9 референсные значения: 3,8-50,6. сегодня сдала анализы на хламидии, уреплазма, микоплазма и сделала кольпоскопию.по протоколу кольпоскопии шейка матки коническая не гипертрофирована, кольпоскопия удовлетворительная, стык виден,сосуды (С,АС) есть типичные, и эктопия (Эк) есть небольшая, по остальным пунктам стоит "нет".Рекомендовано: обслед. на ЗППП. (Что касается ЗППП, то заболеваний таких быть не должно, поскольку п.а.защищенные и с одним и первым партнером на протяжении 4 лет).сказали нужно к эндокринологу на консультацию по поводу пролактина.я так понимаю это высокий уровень(556,99).Скажите пожалуйста, что значит данный уровень пролактина?и в целом по моей ситуации можете что-то сказать?каково влияние на мою возможность иметь детей?спасибо.
18:50 22-07-2013
Подробнее...Дозировка тироксина при гипотиреозе Здравствуйте, Ирина Владимировна! Мне 60 лет. У меня диагноз гипотиреоз, признаки ХАТ уже много лет. Врач назначил в 2000г. тироксин в дозировке 100 мг. в 2008г. анализ ТТГ был 1,3 mlU/1, тироксин уменьшили до 75 мг, в 2010г. анализ 4,5 mlU/1 тироксин пила столько же, в 2011г. при ТТГ 1,6 тироксин уменьшили до 50 мг, так принимала до апреля этого года. В апреле обратилась к врачу т.к . началась бессонница, признаки депрессии, слабость, вялость, утомляемость. Анализ ТТГ был 0,1mlU/1, после этого врач уменьшил дозировку до 25 мг, но состояние не улучшилось, а наоборот, с каждым днем ухудшалось. Месяц назад появилось ощущение комка в горле, желание постоянно сглотнуть, тошнота, нервозность,потеря аппетита, бессонница. Сходила на прием к психиатру который назначил мне Миасер в дозировке 1,4 в таблетке. Сплю плохо, могу проснуться среди ночи и больше уснуть не могу, последних три дня вообще не сплю. 19 июля сдала анализ ТТГ результат 3,733mlU/1. Врач сказал, что моя щитовидка сейчас работает лучше и при таком анализе дозировка 25 мг. максимальная, но если я чувствую себя плохо, то можно вернуться к 50 мг. Порекомендуйте, пожалуйста, что мне делать? И какая дозировка тироксина для меня оптимальна?
13:21 21-07-2013
Подробнее...Микроаденома гипофиза Здравствуйте,меня зовут Вика,мне 21 год.С мужем живем 2 года и ни как не получается забеременеть,сдавала гормоны -они все в норме,но инсулин ужасно высокий 35,0 мМЕ/мл при норме 0,7-9,0 мМЕ/мл,на УЗИ ставят заключение поликистозный тип строения яичников. 27.05.2013 года сделала МРТ:На серии МР-томограмм селлярной области в корональной и сагитальной проекциях,с получением Т1-ВИ, Т2-ВИ и после внутривенного введения 15,0 мл магневиста с толщиной среза 3,0 мм гипофиз овальной формы,нейрогипофиз дифференцируется. Размеры гипофиза 0,9*0,5*1,7 см. Верхний контур гипофиза слегка вогнутый симметричный. Воронка гипофиза смещена влево на 1,0 мм. В правой половине гипофиза визуализируется образование неправильной формы размером до 2,0*4,0 мм. Зрительный перекрест,сифоны внутренних сонных артерий,кавернозные синусы - не изменены. Супраселлярная цистерна не расширена. Смещения срединных структур не выявлено. Пневматизация придаточных пазух носа не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ : МР-признаки микроаденомы гипофиза. Месячный цикл не регулярный,могут идти по 20 дней с опозданием на месяц,тест на овуляцию всегда показывает еле заметную вторую полоску. Смогу ли я вообще иметь детей?
16:09 19-07-2013
Подробнее...Гиперплазия коры надпочечников Здравствуйте! Мне 23 года, не рожала, не беременела. (Рост 177, вес 65 кг) На протяжении четырех лет пью ОК «Ярина», до этого – 1,5 года «Диане 35». В 17 лет сбился менструальный цикл, выделений иногда совсем не было или были скудными продолжительностью 2-3 дня. Начали выпадать волосы, расти усики - на лицо все признаки гормональных нарушений. Эндокринолог поставил диагноз «гиперплазия коры надпочечников» и назначил МЕДИПРЕД. Видимо, с дозами было что-то не так – на лице (в районе от уха к щекам начали расти волосы, усики, на спине - волосы), я перестала пить эти таблетки (после 2-3 месяцев) и перешла на Ярину. И до настоящего времени продолжаю пить Ярину. Менструальный цикл не болезненный, стабильный, ничего не беспокоит. НО! У меня вопрос: такое продолжительное употребление ОК не повлияет на мою репродуктивную функцию? Как долго вообще их можно пить, возможно, нужно сделать перерыв? И что скажете на счет поставленного три года назад диагноза??
11:41 18-07-2013
Подробнее...Диабет 2 типа Здравствуйте, мне поставили д/з диабет 2 типа сахар в консультативно- диагностической поликлинике в г. Ставрополе врачом Пшатовой Еленой Олеговной - 8,7на голодный желудок и 10,12 на сытый. назначили Сиофор 500 1т. 2раза(13/+21/00) и коррекция дозы сахара крови. На просьбу госпитализировать и в стационаре провести коррекцию отказали живу в селе эндокринолога нет будет в сентябре. От Сиофор сильные боли в животе (глюкофаж) от него тоже боли. Пожалуйста скажите разве с таким как у меня сахаром в стационар не кладут и каким образом мне проводить коррекцию??? (есть в роду заболевания мать умерла от сахарного диабета - цероз печени, у брата была щитовитка - оперирован)
09:49 18-07-2013
Подробнее...Пожалуйста, помогите определить тип диабета Здравствуйте, я наблюдаюсь у врача, и никогда ранее в интернете ответ на вопрос касаемо здоровья я не искала, но сейчас мне очень важна ваша помощь.Ситуация в следующем: у меня Бронхиальная астма гармонально зависимая, далее появился диабет, но каждый эндокринолог ставит разный тип диабета, кто считает что это второй тип, а другой ставит первый тип. Я знаю разницу между этими типами, и сейчас для меня важно знать правильный ответ. Анализы говорят о том, что моя клетка " Б" есть и она вырабатывает инсулин, вот только он у меня далее никуда не девается, сколько его было на тощак, столько же и осталось через два часа после еды! Те врачи которые считают что это второй тип, говорят , что клетки не чувствую родной инсулин, что они стали черствыми из за гармонов( астматических- у меня тяжелая степень) , а те врачи которые считают что это первый тип, говорят то, что я никак не могу понять, но смысл я поняла такой: " Если у меня без короткого и длительного инсулина уровень сахара в крови высокий( что чистая правда) , то значит это первый тип... Пожалуйста или помогите мне разобраться, в силу вашего опыта и знаний, иои подскажите мне направление как мне быть. Спасибо
01:43 18-07-2013
Подробнее...К какому врачу обратиться, если в городе ннет эндокринолога? Здравствуйте! Мне 26 лет. Рост 170 см, вес 80 кг, то есть имеется избыточный вес. В прошлом году обращлась за консультацией к врачу-эндокринологу, он посоветовал мне как можно быстрее избавиться от лишнего веса, поскольку, по его словам, есть риск возникновения сахарного диабета. Моя работа связана с частыми командировками, никак не могу привести в порядок систему питания - зачастую прием пищи бывает 1 или максимум 2 раза в день, причем основной прием пищи приходится на вечернее время, а с работы возвращаюсь позно - не раньше 20 часов, а то и значительно позже. Пробовала начать питаться по системе так называемого "дробного питания", которую мне посоветовал врач, но ничего не получается - на работе приходится общаться со многими людьми, и ситуация, когда по "плану" нужно поесть, а вокруг толпа народа, возникает практически каждый день. ) А в те дни, когда все вроде бы получалось - замечала, что весь день ходила полуголодная. Поэтому вечером организм просто настоятельно требует еды - и побольше. Не уверена, что съедаю очень много в плане количества еды, но пища все равно в основном калорийная - очень люблю мясные продукты, на овощах буквально депрессия начаинается, плюсом к ней - постоянное, дикое чувство голода (или это и есть причина депрессии?)) Мой вес держится уже примерно 8 лет. Периодически я набирала до 85 кг или "сбрасывала до 73-75, но позже вес вновь возвращался до 80. Не так давно пообщалась с женщиной, которая избавилась от лишнего веса при помощи препататов, содержащих сибутрамин. По ее словам, данный препарат притупляет чувство голода. Поскольку, опять же по работе, я знаю, что сибутрамин входит в список препаратов, оборот которых в РФ ограничен, у меня возник вопрос: может ли быть специалистом показан мне сибутрамин? Думаю, что прием данного препарата под контролем специалиста помог бы мне прекратить "варварский" образ жизни в плане питания ) Я понимаю, что в данной ситуации мне требуется обратиться на прием к диетологу или эндокринологу, но к сожалению, в моем небольшом городе этих врачей нет ( Отсюда возник вопрос: можно ли с данной проблемой обратиться к терапевту? И еще: по поводу противопоказаний: заболеваний сердечно-сосудистой системы, иных хронических заболеваний не имею - проходила полное обследование, которое требуется по условиям моей работы )
16:14 15-07-2013
Подробнее...Гипотериоз Здравствуйте,Ирина Владимировна! В ноябре 2012г. я сделала УЗИ щитовидной железы, размеры правой доли - 44х13х15 мм, левой - 42хх13х14 мм, толщина перешейка - 1,1 мм.,объем долей 11,5 см3. По всей паренхимы железы визуализируются ммножественные гиперэхогенные образования размерами от 2 до 33,5 см - простые кисты. Заключение: эхографические признаки множественных коллоидных кист щит.железы. Лечение не проводилось, в мае повторно сделали узи, заключение то же. Сдавала анализы - ТТГ 3,6 мкМЕ\мл, Т3 св. - 1,3 пг\мл, Т4 св. - 13,0 пмоль\л, а\т ТПО - 8,3 МЕ\мл, Тиреоглобулин - 33 нг\мл. Обращалась к эндокринологу, сказала что ТТГ у меня повышен (я девушка,мне 21 год). Для "сбивания ТТГ назначила Эутирокс по 25 мкг в течение 2 мес. Другой эндокринолог вынесла диагноз Гипотериоз и тоже назначила Эутирокс для рассасывания кист на щитовидке. Какой диагноз можно вынести на основании этих данных? Стоит ли принимать Эутирокс,хотя ТТГ у меня в норме? Не хотелось бы лишний раз прибегать к гормональным препаратам! И еще - последние 2-3 месяца у меня очень сильно стали сыпаться волосы, прям пучками,прежде такого не было. Может ли это быть связано с киста и на шитовидке и повышением ТТГ?? Заранее большое спасибо за ответ!!!
13:28 14-07-2013
Подробнее...Диабет 2 типа Добрый день! У мамы диабет 2 типа. Отказывается употреблять в пищу фрукты, но активно ест всё жирное: конскую колбасу со шматами жира, жирные супы, бешбармаки и все такое. Я читала, что врачи даже людям с диабетом 1 типа разрешают есть до 200 г фруктов (не бананы) в день. На "Евроньюс" была передача о детском диабетическом лагере, где врачи разрешали инсулинозавис. ребятам есть фрукты и все такое. А мама готова питаться этими всякими химические мармеладками, конфетами, вафлями, аргументируя тем, что они не содержат сахара. Но зато в них полно всякой дряни Е-.... Скажите ей, пожалуйста, что лучше есть полезные овощные салаты, ягоды и фрукты и пить соки, чем питаться вредной пищей. Не ест ничего свежего вообще! иногда только ест яблоки и все. Я для не вообще не авторитет. Скажите Вы ей! Спасибо! :)
02:16 14-07-2013
Подробнее...
No comments:
Post a Comment