У меня рак: Выпуск рассылки Здоровье@Mail.Ru: Офтальмология номер 689 от 30-12-2013

ежедневная рассылка
30-12-2013
http://health.mail.ru/

Офтальмолог отвечает на вопросы

Внезапная проблема с глазом
Здравствуйте, Инна Сергеевна. Мне 59 лет, пол мужской. Близорук с детства, сейчас -4 -6 с астигматизмом на обоих глазах. Глазное давление никогда не измерял. В 18 лет у меня была черепно-мозговая травма, кровоизлияние в мозг именно справа. Трепанация черепа в состоянии клинической смерти. Но с тех пор никаких проявлений травмы не было. На неделе, без каких-либо причин, когда сидел за компьютером, в правом глазу появился какой-то подвижный предмет, как кольцо с утолщением на одной стороне. Он трехмерный, то есть, я его вижу то в виде кольца, то в профиль. Он и сейчас есть, ничуть не изменился. А также, в тот момент, когда это кольцо появилось, при резких движениях глаз в стороны были яркие вспышки с наружной стороны правого глаза. Напоминало удар молнии – как тонкое полукольцо. Было также небольшое головокружение. Вспышки и головокружение перестали через 20-30 минут на фоне приема Но-шпы (2 таблетки). Зрение с тех пор не изменилось. Но когда смотрю на яркий свет, а потом быстро закрываю глаза, то по правой половине правого глаза вижу в течение 2-4 секунд светлые линии, расходящиеся их центра к периферии. Посоветуйте, мне нужно обращаться к офтальмологу или невропатологу? Есть ли какие-то предположения о том, что произошло и продолжается до сих пор? Если можно, то хоть что-то о возможном диагнозе, а не просто отсылка к обследованию. Спасибо!
23:11 29-12-2013
Подробнее...

Лечение халязиона у кормящей мамы
Здравствуйте! Месяца три назад на нижнем веке появилось уплотнение - шишка, беспокойств она не вызывала. Поэтому решила не торопиться с визитом к врачу, рассчитывая на то что само собой пройдёт. Недели три назад появились ещё маленькие розовые бугорки внутри на нижнем и верхнем веке, глаз начал воспаляться, краснеть, начались выделения, вроде гнойных - глаз после ночи начал слипаться. Сейчас глаз меньше воспаляется. Вчера наконец-то была у врача. Он сказал, что это халязионы. Назначил лечение: нормакс 1к х 6 р, через 5 мин дексаметазон 0,1 % 1 к х 4 р, мазь тетрациклиновая 1 % х 2 р (утро, вечер). НО я кормлю грудью! Врач сказала, что в таком случае только могут поделать физиопроцедуры - прогревания. Что мне делать в данной ситуации? Как лечить? Ведь в глазу идёт воспаление. Может существуют какие-то мази и капли разрешённые при грудном кормлении? Заранее благодарю за ответ!
11:56 29-12-2013
Подробнее...

Непонятные проблемы со зрением
Добрый день! Меня зовут Павел, мне 18 лет. Я проживаю в Казахстане, Чимкент. С 23 числа этого месяца у меня начались проблемы со зрением. Вокруг центрального зрения появились несколько скотом, которые не исчезают уже почти неделю. Более того, они продолжаю расти в количестве, в размерах и быстро подбираются к центру. Находятся они в двух глазах сразу. Обследовался в местной поликлинике. Мне сделали УЗИ, периметрию, измерили давление. УЗИ ничего особого не показало. При периметрии я смотрел в центральную точку и должен был отслеживать лазер. Лазер, как ни странно, нигде не исчез. Видимо скотомы еще маленькие, чтобы лазер в них поместился. Давление у меня 15 и 14, сказали, что это норма. После этого мне расширили правый зрачок и осмотрели дно. Врач никаких нарушений не выявил. Диагноз мне не поставили и отправили к неврологу, пологая, что это проблема сосудов. Невролог тоже точный диагноз поставить не смогла, но тем не менее выписала мне кучу лекарств по улучшению циркуляции крови. Улучшений пока нет. Что вы думаете по этому поводу? Следующий прием у офтальмолога 6 января. Я боюсь, что зрение значительно ухудшится до этого времени. И еще, исчезнут ли эти скотомы или даже после правильного лечения мне придется жить с ними всю жизнь? Еще симптомы: очень много мушек, если смотреть на что-то ярко-белое, то можно заметить много пролетающих точек, которые летят очень быстро в разных направлениях, а потом исчезают. Периферическое зрение по показаниям периметрии нормальное, но я чувствую искажения, особенно ночью. Острота зрения не пострадала - 1.0. Очень жду вашего ответа.
08:16 29-12-2013
Подробнее...

Болят глаза от новой пары привычных линз
Здравствуйте ! У меня такая проблема - ношу линзы уже очень давно, лет 8. Всегда покупаю одни и те же линзы Contaflex 67% длительного ношения. Недели 2 назад приобрела новую пару, в точности с теми же диоптриями и кривизной линзы, тот же раствор для линз. Но при ношении их возникает быстрая усталость глаз, переходящая в боль, глаза затуманиваются. Увлажняющие капли не помогают - всё так же болят глаза. Через 3 часа ощущение, что носила их все 12 часов. При снятии линз, чувствую усталость и жжение и, если глаза и не краснеют, то и в очках, какое-то время, вижу плохо, всё нечетко. Сделала перерыв 5 дней, глаза успокоились, не болели. Сегодня попробовала снова одеть линзы, предварительно сделала чистку таблетками для линз, результат не изменился, всё так же болят глаза. Подскажите, пожалуйста в чем может быть причина такой реакции, ведь уже столько лет пользуюсь этой маркой линз и никогда не сталкивалась с такой проблемой ? Какой может быть выход или решение ?
20:40 27-12-2013
Подробнее...

"мошки" и какие-то белые точки
Здравствуйте, мне 18 лет, уже примерно год у меня мошки в глазах, на очном приеме окулисты пропускали мимо ушей это, у меня зрение -1.5 на обоих глазах, очки не ношу. и еще помимо этих мошек когда смотрю на светлые предметы (небо к примеру или белую картинку) вижу кроме мошек еще очень много маленьких белых точек и как они хаотично двигаются, что это и как бороться ? и еще один вопрос, почти сутками работаю за компьютером, что посоветуете чтобы совсем не потерять зрение ? Фото прошлых приемов прилагаются.
17:13 27-12-2013
Подробнее...

Устают глаза
Сходил на обследование. Диагноз: Смешанный прямой астигматизм 2 степени,рефракционная амблиопия,некомпенсированная экзофория 4 степени обоих глаз. Visus: OD = 0,4 cyl -4,5D ax 10 = 0,8 OS = 0,25sph =2,0D cyl -5,0D ax 170 =0,7 Рефракция после циклоплегии (цикломед 1% - 3 раза) OD OS Ax97 -3,5D Ax 79 -2,75D Ax7 +0,75D Ax 169 +2,75D Зрительная фиксация OD: центральная, OS: центральная Цветотест: характер зрения бинокулярный - монокулярный альтернирующий Угол косоглазия по Гиршбергу: 0-12, при cvt: -15-17 Эхобиометрия OD:ПЗО = 24,00mm OS:ПЗО = 23,43 mm Тонометрия OD:15,0 mmHg OS:13,0 mmHg Офтальмоскопия глазного дна OU:фон равномерный,розовый,ДЗН обычных размеров,слегка вытянуты по вертикали,с чёткими границами.Ход и калибр сосудов нормальные.Макулярная область дифференцирована. Рекомендовано: 1.Назначена очковая коррекция: OD cyl -4,5D ax 10 OS sph +2,0D cyl -5,0D ax170 Dpp = 64 mm 2.Окклюзия попеременная 1:1 на часть дня 3.Курс плеоптического лечения 4.Тренировка конвергенции 5.Тропикамид 1% по 1 капли на ночь после зрительной нагрузки 6.Хирургическое лечение скрытого косоглазия 7.Зрительный режим Стоит ли мне делать операцию по скрытому косоглазию или неправильно подобраны очки? Пробовал ещё наклейку на 1 глаз,вроде всё нормально,а когда снимаешь,глаза начинают уставать.Что мне делать?В чём причина моих глазных и головных болей?
15:38 27-12-2013
Подробнее...

Коньюктевит
Здравствуйте мне 37 лет с начала хочу вам все попорядку рассказать моя дочка ей 3 годика ходит в садик все началось с ее глаз у нее покраснел один правый глаз сходили к окулисту прописала Томбрекс прокапали 3 дня прошла краснота но в нижнем веке остались припухлые шарики незнаем что это ходили на проверку прописали ей Неладекс. Потом у меня тоже сначала покраснение правого глаза наночь нанесла тетракцеклиного мазя но утром веки опухли пошла к врачу она мне сделала укол но после укола еще сильнее опухли верхние и нижврач говорит что это пройдет уже 3 дня хожу она мне делает укол в нижную часть глаз Дексаметазон но я чувствую не улучщается глаз опух даже пленка глаза опухшая и сегодня заметила у сына 7 лет тоже оба глаза покраснели помогите что нам делать.
08:40 27-12-2013
Подробнее...

Что делать дальше
Здравствуйте!У меня следующая ситуация. Мне 31 год,беспокоит покраснение, небольшой зуд глаз (больше правого). Сдал бак.посев из коньюктивы глаза, были выявлены S saprophyticus (умеренный рост),чувствительность к антибиотикам:Амокси/клавул.-S; оксациллин-S; цефазолин-S;ципрофлоксацин-S. Чувствительность к бактериофагам:интестифаг-S; стафилококковый-S. Анализ на демодекоз: не выявлено; хламидии:отриц. Врач назначил лечение: капли Ципромед+Дексаметазон 3р.д. 10 дней, начиная с 11-го дня Оксиал 1 месяц. Через 2 месяца сдал бак.посев из коньюктивы глаза,при исследовании мазка выделена сапрофитная микрофлора. На данный момент беспокоит покраснение в глазах(так называемые красные сосудики),иногда ощущение инородного тела,зуд,небольшое слезотечение(больше правого глаза).Так же присутствует ощущение расфокусировки зрения ,когда сморишь в даль. Скажите что это означает (при исследовании мазка выделена сапрофитная микрофлора):то что я не долечился? может заразился снова,но каким образом?. Может надо сдать анализ на что-то еще? Может ли это быть реакцией на аллерген выделяемый пыльным клещем сапрофитом? Чем мне теперь лечится? Может попробовть покапать Окомистин+антибактериальный препарат? Не думаю что поход к врачу может изменить ситуацию, т.к. был я там уже неоднократно, а сапрофитная микрофлора глаз как была, так и осталась.Посоветуйте как быть? Спасибо.
08:11 27-12-2013
Подробнее...

Острый конъюктивит
Здравствуйте. Месяц назад на фоне гайморита начали зудеть и краснеть немного глаза. На улице вообще просто горели. Глаза сами краснели только слегка, как обычная усталость. Ходила к окулисту, он все сваливал на сухость глаз беременных, даже не смотрел, прописал мне систейн. Не помогло. Так я проходила недели 2, и в итоге решила купить офтальмоферон. Прокапала чуть больше недели, немного стало лучше, глаза перестали слезиться. Но ощущение инородного тела в глазу так и осталось, чувствовалось моргание, и ныли внутренние уголки глаз. В платной клинике поставили диагноз острый конъюктивит. Сказали капать офтальмоферон и ципромед 4 раза в день по 1 капле. Капаю 6 день, все не проходит. Результаты соскоба: в соскобе с ОU эпителий разрыхлен, ядра и цитоплазма частично вакулизированы, встречаются единичные голые ядра, лимфоциты 01 вn/sl(написано непонятно), нейтрофилы в небольших количествах. Может есть получше капли, быстрее хочу избавиться от этих неприятных ощущений. И какой у меня конъюктивит? Вирусный или бактериальный?
17:18 18-12-2013
Подробнее...

Не поднимаются веки
Добрый день,Геннадий Александрович! Простите,пожалуйста,за беспокойство,но я в отчаянии... Моему папе 63 года. Месяц назад во время операции на голове(установка шунта после первого геморрагического инсульта,который был два года назад) у него случился микроинсульт. Вот данные МСКТ после операции:при ретроспективном анализе предыдущего исследования отмечается геморрагический очаг в стволе мозга на уровне ножек больших полушарий,больше справа.При контрольном исследовании - течение геморрагического очага в данной области - умеренно-выраженный перифокальный отёк,деформация третьего и четвёртого желудочков.Воздух в височном роге левого бокового желудочка.Дистальный конец шунта в супрасселярной области.Порэнцефалическая киста в правой лобной доле.Кистозно-атрофические изменения в полюсно-базальных отделах обеих лобных долей. После этого микроинсульта он не может самостоятельно открывать глаза(веки почему-то не поднимаются). Глазами видит уже лучше,зрачками стал двигать,а веки так и не поднимаются.Когда ходим с ним, то держим ему веки и он сам смотрит глазами в разные стороны,а когда отпускаем веки, то он ходит с приоткрытыми наполовину глазами,а когда посадим или положим на кровать, то сразу закрывает их.Что нам делать? Сможет ли он сам их поднимать?Пока мы их поднимаем своимии руками и держим пальцами,чтобы не закрылись. Невропатолог говорит,что у него повреждены инсультом ядро и три нерва отвечающие за глаза.Наши врачи никогда не сталкивались с опущенными веками после инсульта. Может у Вас в практике были такие случаи? Может посоветует какое-нибудь лечение,массаж или гимнастику для поднятия век? Очень надеюсь на Вашу помощь.
16:14 18-12-2013
Подробнее...